家庭执业护士塔米耶卡·阿尔斯通-吉布森

南加州大学的毕业生帮助填补了农村医疗保健的空白



詹姆斯·格拉格博士1993年从南卡罗来纳大学医学院毕业,1996年完成住院医生实习期后,他在南卡罗来纳东部的一个农村诊bob官方体育登陆所与国家卫生服务公司实习了两年。

正是这份工作证实了这位初级保健医生“对农村卫生保健的热情”。

1998年底,他搬到了南卡罗来纳州的伍德拉夫,并在那里从事家庭医学工作超过23年。他照顾各种年龄的病人,从婴儿到老人。

Gragg说:“从我们的办公室到最近的医院需要30多分钟,所以我们经常需要处理严重的问题,直到EMS到达,病人可以被送往医院接受紧急护理。”“在成长过程中,我只接触过家庭医生,他们在办公室里处理所有事情,所以这就是我对初级保健的期望。我觉得我选择了最适合我的医学院,因为那里总是非常强调初级保健和服务不足的地区。”

南卡罗来bob官方体育登陆纳大学通过其医学院、护理学院、阿诺德公共卫生学院和其他领域,了解并改善农村和服务不足社区的卫生保健服务。例如,该医学院今年被《美国新闻与世界报道》(U.S. News and World Report)评为全美最优秀的医学项目,适合那些在医疗专业人员短缺地区执业的毕业生。

在南卡罗来纳州,农村和服务不足社区获得医疗保健一直是一个问题,即使在COVID-19大流行扰乱全国各地的生活之前。这些社区的居民往往收入较低,贫困率较高,参保人数较少。

“所以他们已经有点落后了,”哥伦比亚医学院家庭和预防医学教授、南卡罗来纳州农村和初级卫生保健中心主任凯文·贝内特说。“有些地方,你距离初级保健提供者还有30分钟的路程。我们有一些地图在我们的网站关于初级护理,产科护理,医院护理,诸如此类的旅行时间。最令人担忧的是产科护理。该州约三分之一的地区距离产科医生超过30到40分钟的路程。这不是你想要的。你希望女性能够快速方便地去看医生。”

对我来说,回到我的家乡或周围的县,回馈社会是非常重要的。

Rocio Mundo,南加州大学校友,班贝格2区学校护士

大流行在许多方面加剧了这一问题。在劳动力较少的农村医疗实践中,转向虚拟教室、缺乏开放的托儿中心以及隔离人数的激增是迫使员工呆在家里的原因。这对诊所和医疗中心造成了严重破坏,其中许多诊所和医疗中心已经出现人员短缺。

罗西奥·蒙多(Rocio Mundo)在阿连代尔县长大,她从未怀疑自己会在南卡罗来纳州的农村地区成为一名护士。她已经做了11年的执业护士,然后回到南加州大学萨尔克哈奇分校,通过学校的农村护理计划获得了护理学学士学位。38岁的蒙多于2020年5月从护理专业毕业,当时正值大流行最严重的时期。

现在她是一名注册护士,她接受了班贝格2区首席学校护士的工作,负责小学、初中和高中。

“在农村地区长大,护士一直很短缺。这里几乎什么都缺。当地的杂货店在25到30英里外。我们在荒郊野外。所以对我来说,回到我的家乡或周围的县,回馈社会是非常重要的。”

她说,从2020年8月到2021年,她在学校担任注册护士的第一年并不太忙,因为学生们可以选择面对面学习或虚拟学习,这个小区的750名学生中大约有一半选择了虚拟学习。

“这并不坏,因为我们没有完整的人口。如果我们在学校有一个阳性(COVID)病例,实际需要隔离的孩子数量是非常有限的,”她说。“然而,今年8月开学时,情况非常糟糕。我们不得不关门两周。我们在隔离。我想我们总共买了200箱。”

而且病例更加严重。

“在2020年,我们的孩子感染了COVID,这只是一个轻微的病例,有感冒或流感样症状。今年,情况很糟糕。我们学校感染新冠病毒的孩子十有八九都病得很重。我们有几个孩子真的住院了,”她说。

“这很可怕,因为我们是一个很小的学区,我们几乎认识所有的孩子,你和孩子们建立了联系。当你的孩子开始生病时,你会很伤心。”

她说,农村地区的资源有限,班贝格县没有医院,这意味着有时她不得不为学生打电话叫特快专车,而救护车大约需要30分钟才能到达。

“我知道这些孩子需要我。当你知道孩子们有多需要你,知道我们都是一家人时,你的心都融化了。”

该州约三分之一的地区距离产科医生超过30到40分钟的路程。这不是你想要的。你希望女性能够快速方便地去看医生。

哥伦比亚医学院家庭和预防医学教授、南卡罗来纳州农村和初级卫生保健中心主任Kevin Bennett说

这种帮助最需要帮助的人的承诺吸引了许多人在农村医疗保健领域工作。

“我认为他们有一种强烈的利他主义意识,他们想要尝试产生影响。特别是那些初级保健,产科,儿科,这类人。他们想去有需要的地方,只要在那里他们就能做出巨大的改变。我认为这对很多人来说是一种吸引力。农村地区往往有复杂的问题,病人也更复杂,有不止一种慢性病没有得到控制。只是试图产生影响是一件大事,”贝内特说。

“我也认为,在一个小地方,你不一定能在城市里感受到社区感,这有很多话要说。你在杂货店看到你的病人,知道你帮助干预并使情况有所不同。在很多方面,这都是一种包容性的体验。”

在从事农村卫生工作20多年后,Gragg博士了解这项工作的好处和挑战。

“农村医疗有很多好处。我见过一些婴儿时期的病人,他们现在已经有了自己的孩子,”他说。“看到一个家庭的所有世代,从曾祖父母到祖父母,再到父母和孩子,是很值得的。在办公室之外以不同的眼光看待社区里的病人是很有意义的。”

但农村卫生也带来了挑战。

“对患者进行成像和诊断研究要困难得多,通常是由于交通问题。患者往往不愿前往最近的医院或最近的专家进行额外的检查或咨询。许多老年患者没有可靠的交通工具去进行这些额外的研究或咨询,”Gragg说。“我们确实可以通过医院系统使用非常好的交通系统,但通常需要至少一周的时间来安排和安排。”

我觉得我选择了最适合我的医学院,因为那里总是非常强调初级保健和服务不足的地区。

James Gragg博士,哥伦比亚医学院校友和家庭医学医生

格拉格说,这些挑战在COVID大流行期间被放大了。

“最初,我们试图限制基本护理的访问,以避免高危患者感染。在开发出疫苗之后,我们能够在一定程度上扩大治疗范围。我们也尝试做一些虚拟访问,但在农村社区,技术的获取有些有限。我们只有大约50%的患者可以通过MyChart访问他们的医疗记录,而在非农村地区,这一数字可能超过75%,”他说,“然而,我必须说,南卡罗来纳州农村卫生办公室在缩小全州患者的这一差距方面取得了重大进展。”

除了医生、护士和卫生保健人员,南卡罗来纳州迫切需要更多的执业护士,尤其是在农村和服务不足的地区。护理学院正在使用联邦卫生资源和服务管理局的拨款,为服务不足的社区培训更多的家庭护士从业人员。

塔米耶卡·阿尔斯顿-吉布森在汉普顿县的斯蒂尔小镇长大,在南卡罗来纳州获得了护理学士和研究生学位。她现在在斯帕坦堡附近有自己的家庭护士执业实践,远景医疗保健。

她说:“我们肯定会照顾服务不足的人,照顾没有保险的病人。”“我的目标是提供平等的医疗保健,因为我真的相信医疗保健是一项人权。我试着把我的社区作为我的首要任务,帮助每个愿意接受我帮助的人。你必须有一颗善良的心。”


横幅图片:Tamieka Alston-Gibson在南加州大学获得护理学士和研究生学位。她现在在斯帕坦堡附近的远景医疗保健家庭护士执业办公室治疗病人。


分享这个故事!让你社交圈里的朋友知道你在读什么