噬菌体的显微图像

终极灭虫器

能治愈的病毒?来见见噬菌体



这名儿科病人的情况非常糟糕,她的身体不断受到细菌感染的侵袭。在超级细菌和抗生素的“拳击赛”中,抗生素处于被击倒的边缘。

“她唯一的选择是静脉注射抗生素,每当我们停止使用抗生素,她的感染就会复发,”米德兰兹Prisma健康儿童医院的儿科传染病药剂师安德鲁·盖尼(Andrew Gainey)说。“我们知道,每次使用这种抗生素,细菌产生耐药性的几率就会增加。”

盖尼和他的儿科传染病药剂师罗伯特·丹尼尔斯与他们的同事、儿科传染病医生安娜-凯瑟琳·伯奇进行了头脑风暴。他们尝试了几种治疗方案,都没有成功,然后转向现代西方医学很少使用的医疗工具——噬菌体疗法。

噬菌体是一种攻击特定细菌的病毒,在一个世纪前被发现。它们被认为是地球上数量最多的生物。俄罗斯和东欧的科学家早年对噬菌体进行了广泛的研究。一个主要的噬菌体研究中心继续在格鲁吉亚的第比利斯运作,但1928年青霉素的发现将全球医学界的注意力转移到抗生素的开发上。

噬菌体疗法并不在每个人的脑海中——它不是一种常见的做法,也不在大多数地方的治疗武器库中。

Anna-Kathryn伯奇

一些噬菌体的开发还在继续,但到了20世纪70年代,制药行业已经把所有的鸡蛋都放在了抗生素的篮子里。100年后的今天,随着耐抗生素细菌的出现,噬菌体正受到新一轮的审视。

在米德兰兹Prisma健康儿童医院的儿科病人的案例中,噬菌体消灭了感染——她被治愈了。盖尼、伯奇和丹尼尔斯在其他几个儿科患者身上也取得了类似的成功,他们现在希望与其他有耐药感染患者的医疗中心合作。

Burch说:“噬菌体疗法并不是每个人都想到的——它不是一种常见的做法,也不在大多数地方的治疗手段中。”“我们只是试图为有耐药细菌的患者创造一种选择。我们有知识和技能来治愈他们。”

虽然噬菌体听起来像是替代日益无效的抗生素的银弹,但它们的使用存在后勤方面的挑战。首先,只有少数生物技术公司和学术研究实验室拥有用于医疗用途的噬菌体库存。

盖尼说:“生物技术公司和研究实验室正试图为更大的患者群体开发某种治疗方法,而不是为单个患者的特定细菌寻找特定的噬菌体。”“所谓的噬菌体搜寻,既耗时又昂贵。”

Burch说,将几种噬菌体结合在一起的噬菌体鸡尾酒可以在更大范围内使用,并且不需要将一种特定的噬菌体类型与目标细菌物种相匹配。使用噬菌体的另一个加速因素是FDA的批准。

丹尼尔斯说:“为了使噬菌体疗法成为一种更可行的选择,FDA审批方面的官僚主义和繁文缛节需要有所改变。”“就像现在一样,需要一两个月才能获得开始治疗所需的批准。不幸的是,一些感染患者等不了那么久。”

从好的方面来看,细菌对噬菌体的耐药性是可能的,但不像对抗生素的耐药性那样不可避免,Burch说:“有很多不同的噬菌体可用。”

如果噬菌体疗法在西方医学中得到更广泛的应用,它可以为那些容易受到慢性感染的人争取时间,比如囊性纤维化患者。事实上,囊性纤维化基金会为噬菌体研究提供了重要的研究资金。

Burch说:“根除这种细菌可以改善囊性纤维化患者的生活质量——他们不用在医院呆上两周,他们的肺功能也得到了改善。”“随着新药物的出现,可以真正修复导致CF的突变,争取更多的时间是一件好事。”


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